انسان کی گردن، کسی بھی جانور کی طرح، جسم کا ایک حیرت انگیز حصہ ہے، کافی نازک، لیکن طاقتور.
سروائیکل ریڑھ کی ہڈی، تمام پٹھوں اور لگاموں کے ساتھ، کھوپڑی کو پکڑتی اور حرکت دیتی ہے، چلتے وقت صدمے کو جذب کرتی ہے، دماغ کو ہچکچاہٹ سے بچاتی ہے، خون کی نالیوں کی حفاظت کرتی ہے جو اسے کھلاتی ہیں، اور ریڑھ کی ہڈی کو بھی تحفظ فراہم کرتی ہے۔
جب آپ کی گردن میں درد ہوتا ہے تو اس کی وجوہات کافی مختلف ہو سکتی ہیں۔ ان میں سے کچھ چند دنوں میں خود ہی حل کر سکتے ہیں، جبکہ کچھ دائمی بیماری اور درد کا سبب بن سکتے ہیں۔
درد کیوں ہوتا ہے؟
گردن میں درد کی سب سے عام وجہ ناقص کرنسی ہے۔ پیٹھ کے ساتھ، سر جسم کے بالکل اوپر کی پوزیشن پر قبضہ کرنا چھوڑ دیتا ہے اور آگے بڑھتا ہے۔ اس پوزیشن میں، گردن کے پٹھوں اور لگاموں میں تناؤ بڑھتا ہے۔ جھکنے اور گردن کے درد کی نشوونما میں پوزیشن تبدیل کیے بغیر طویل کام کرنے، نرم بستر یا اونچے تکیے پر سونے اور طویل جامد بوجھ کے ذریعے سہولت ہوتی ہے۔
گردن کے درد کی دیگر وجوہات میں سر سے پہلے گرنے، ٹریفک حادثے میں، یا کھیل کھیلتے ہوئے چوٹ شامل ہیں۔ اچانک تیز ہونے اور پھر بریک لگانے کے دوران، سروائیکل ریڑھ کی ہڈی کوڑے کی طرح حرکت کرتی ہے۔ نتیجتاً، لگام اور پٹھے زیادہ پھیل سکتے ہیں، سروائیکل ورٹیبرا میں نقل مکانی یا کمپریشن فریکچر ہو سکتا ہے، اور انٹرورٹیبرل ہرنیاز بن سکتے ہیں۔
گردن میں درد دیگر بیماریوں کے ثانوی اظہار کے طور پر ہوسکتا ہے۔ مثال کے طور پر، دل کا دورہ پڑنے کے دوران، جب دل کا دورہ شدید درد کا باعث بنتا ہے، اعصابی پلیکسس کے ساتھ اوپری اعضاء، سینے اور گردن تک پھیلتا ہے۔ دل کے دورے کے دوران گردن میں درد علامات کے ایک بڑے کمپلیکس کا صرف ایک حصہ ہے - سانس کی قلت، پسینہ آنا، متلی، الٹی۔ اگر آپ کی گردن یا جبڑے میں درد ہو یا دل کے دورے کے دیگر آثار نظر آئیں تو آپ کو فوری طور پر ایمبولینس کو کال کرنا چاہیے۔
گردن کے درد کو گردن توڑ بخار کی تشخیصی علامت کے طور پر بھی استعمال کیا جاتا ہے۔ اس بیماری سے گردن کے پٹھے ہائیپرٹونک ہو جاتے ہیں یعنی سخت ہو جاتے ہیں۔ جب میں اپنا سر اپنے سینے کی طرف جھکانے کی کوشش کرتا ہوں تو میری گردن کے پچھلے حصے میں بہت درد ہوتا ہے۔
گردن کے علاقے میں ریڑھ کی ہڈی ریمیٹائڈ گٹھیا، آسٹیوپوروسس، فائبرومیالجیا، اسپونڈائلوسس اور اوسٹیوآرتھرائٹس، ہرنیا یا پھیلاؤ، اعصابی جڑوں یا ریڑھ کی ہڈی کو متعدی ورم، پھوڑے، ٹیومر یا سومی نیوپلاسم کے ذریعے دبانے کے ساتھ درد کرتی ہے۔
خصوصی مقدمات
تنزلی کی بیماریاں
Osteochondrosis، یا، دوسرے الفاظ میں، intervertebral ڈسکس میں degenerative عارضے، ایک شخص کو مسلسل گردن میں درد کا باعث بنتا ہے۔ یہ عام طور پر ہلکا ہلکا درد ہوتا ہے، جو اکثر کندھے کی کمر اور سر میں بے حسی اور درد کے احساس کے ساتھ ہوتا ہے۔
osteochondrosis سے متاثر کالر زون دماغی شریان کے سنڈروم کی ترقی کا سبب بن سکتا ہے۔ اس علاقے میں انٹرورٹیبرل فاصلوں میں کمی کے ساتھ، گریوا کے کشیرکا کے ٹرانسورس عمل کے سوراخوں سے گزرنے والی کشیرکا شریانوں کو کمپریسیو نقصان ہوتا ہے۔ برتن پر دباؤ دماغ میں خون کے بہاؤ میں کمی کا باعث بنتا ہے، جس سے چکر آنا، بینائی اور سماعت میں کمی واقع ہوتی ہے۔ دوسری طرف، شریان کی میکانکی جلن فقرے کے دباؤ کے ساتھ ایک اضطراری اینٹھن کا سبب بنتی ہے، جو سر میں جلن، دھڑکتے درد کے طور پر ظاہر ہوتی ہے۔
علاج
اگر آپ کی گردن osteochondrosis کی وجہ سے مسلسل درد کرتی ہے، تو تھراپی درد کے سنڈروم کو ختم کرنے کے ساتھ شروع ہوتا ہے. علاج کی دوسری لازمی سمت سروائیکل vertebrae میں انحطاطی عمل کو روکنا ہے۔
درج ذیل گروپوں کی دوائیوں کے ذریعے درد سے نجات حاصل کی جا سکتی ہے۔
- غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں - درد کا اشارہ کرنے والے ثالثوں کے جھرن کو براہ راست روکتے ہیں۔
- پٹھوں کو آرام کرنے والے - پٹھوں کی کھچاؤ کو ختم کریں جو شدید درد سے اضطراری طور پر پیدا ہوتے ہیں۔
- سکون آور ادویات - اعصابی نظام کو پرسکون اور روکتی ہیں اور درد کی تحریکوں کی منتقلی کو روکتی ہیں، بشمول (ویلیرین، اینٹی ڈپریسنٹس، نیند کی گولیاں)؛
- vasodilators - vertebral artery syndrome اور اس سے وابستہ درد کو ختم کرنے میں مدد کرتے ہیں۔
osteochondrosis کی وجہ سے گردن کے درد کی وجہ کو ختم کرنے کے لئے، chondroprotective ادویات تجویز کی جاتی ہیں جو کارٹلیج اور vertebrae کے ساتھ ساتھ ملٹی وٹامن معدنی کمپلیکس کی تباہی کو روکتی ہیں۔
درد کے علاج میں ورزش تھراپی، فزیوتھراپی، مساج، کرشن، ریفلیکسولوجی اور ٹیپنگ تھراپی بھی شامل ہے۔ ایک شدت کے دوران، درد کو دور کرنے کے لئے، مریض کو ایک خاص کالر پہننے کی سفارش کی جاتی ہے جو گردن کو زیادہ نقل و حرکت سے بچاتا ہے۔
پٹھوں میں درد
گردن میں درد گردن کے پٹھوں کی سوزش کی وجہ سے ہو سکتا ہے جسے myositis کہتے ہیں۔ اس طرح کے درد کو نیورائٹس (حساسیت کی خرابی کے ساتھ اعصابی تنوں کی سوزش) اور اوسٹیوکونڈروسس کی وجہ سے ہونے والے درد سے ممتاز کیا جانا چاہئے۔ Myositis اچانک اس وقت ہوتی ہے، predisposing عوامل کی نمائش کے بعد - ہائپوتھرمیا، کمپن، طویل حد سے زیادہ مشقت، خاص طور پر ایک ہی قسم کی طویل دہرائی جانے والی حرکتوں کے ساتھ۔
سروائیکل مائیوسائٹس کی خصوصیت شدید درد سے ہوتی ہے جو اس وقت ہوتا ہے جب سوجن والے پٹھوں کے سکڑ جاتے ہیں۔ درد کی تیز شدت بعض قسم کی حرکت کرنے میں دشواری کا باعث بنتی ہے۔ عام طور پر گردن کے لمبے پٹھے یا sternocleidomastoid پٹھوں کو چوٹ لگتی ہے، جو دو طرفہ طور پر سکڑنے پر سر کو پیچھے کی طرف کھینچتے ہیں، اور جب یکطرفہ طور پر سکڑ جاتے ہیں، تو اسے موڑ دیتے ہیں۔ اس کے علاوہ اکثر وہ گہرے پٹھے سوجن ہوتے ہیں جو ریڑھ کی ہڈی کو گھیر لیتے ہیں اور پوری گردن اور کمر کو حرکت دیتے ہیں۔
پٹھوں کو دھڑکتے وقت، اس کے بڑھے ہوئے لہجے اور گھنے نوڈولر علاقوں کو نوٹ کیا جاتا ہے۔ مائیکرو سرکولیشن اور مقامی ٹرافیزم میں خلل کی وجہ سے myocytes کو کنیکٹیو ٹشو کے ساتھ بتدریج تبدیل کیا جاتا ہے۔ نتیجے کے طور پر، گردن کے پٹھے کمزور ہو جاتے ہیں، ریڑھ کی ہڈی کے اطراف میں ان کی ہم آہنگی خراب ہو جاتی ہے، "ٹارٹیکولس" ظاہر ہو سکتا ہے، اور مریض کے لیے اپنا سر سیدھا رکھنا مشکل ہو جاتا ہے۔
علاج
علاج گردن پر بوجھ کو کم کرنے کے ساتھ شروع ہوتا ہے۔ اس کے بعد فزیوتھراپیٹک طریقہ کار کا ایک کورس ہوتا ہے - UHF ہیٹنگ، ادویات کے ساتھ الیکٹروفورسس، پیرافین ہیٹنگ، اوزوکرائٹ ریپ، ڈائیتھرمی، مساج، ایکیوپنکچر۔ اس طرح کے طریقہ کار گردن کے پٹھوں میں خون کی گردش کو بحال کرتے ہیں۔ ادویات میں وٹامن بی کے انجیکشن، سوزش اور درد کش ادویات، مرہم اور رگڑ شامل ہیں۔
روایتی علاج میں گوبھی یا برڈاک کے پتوں کو درد سے نجات دلانے کے لیے استعمال کرنے، مکھن میں پسے ہوئے ولو کی کلیوں سے مرہم تیار کرنے اور سیب کے سرکہ اور انڈے کی زردی کے ساتھ تارپین کے مکسچر سے رگڑنے کی سفارش کی جاتی ہے۔ گردن کو بھی لاوے کے تیل سے مالش کیا جاتا ہے اور پھر لپیٹ دیا جاتا ہے۔ کسی بھی علاج کی کامیابی کی اہم کلید گردن کے زخم کو اس وقت تک آرام فراہم کرنا ہے جب تک کہ اس کے عضلات مکمل طور پر بحال نہ ہو جائیں۔ پھر آپ کو خصوصی جمناسٹک اور مساج کے ذریعے انہیں "ڈیوٹی پر" واپس کرنا شروع کرنا چاہئے۔
ریڈیکولر سنڈروم
گردن میں شدید درد، جو سر کے پٹھوں، کندھے کی کمر، اوپری اعضاء تک پھیلتا ہے، اس وقت ہو سکتا ہے جب ریڑھ کی ہڈی کے اعصاب کی جڑیں آگے بڑھنے، پھیلنے یا ہرنیٹڈ انٹرورٹیبرل ڈسکس کی وجہ سے چٹکی ہوئی ہوں۔
اس بیماری کے ساتھ، ڈسک کے اندرونی کور کا پھیلاؤ ریڑھ کی نالی یا اس کے پس منظر کے سینگوں کی طرف ہوتا ہے۔ ہرنیا اور اس کی علامات عام طور پر ایک طرف ظاہر ہوتی ہیں۔ جب ریڑھ کی ہڈی کے اعصاب کی جڑوں پر دباؤ پیدا ہوتا ہے، تو اعصابی پٹھوں (سروائیکل لمباگو) میں جلن، تیز درد ظاہر ہوتا ہے۔ مریض کو نچلے جبڑے، کانوں کے آس پاس کے حصے، سر کے پچھلے حصے، کندھے کے بلیڈ اور بازوؤں میں بے حسی محسوس ہوتی ہے۔ افقی سے عمودی پوزیشن کو تبدیل کرتے وقت گردن میں چکر آنا اور تیز درد ظاہر ہوتا ہے۔ ڈسک کور کا بتدریج پھیلنا ارد گرد کے ٹشوز، ان کی سوزش اور سوجن کو صدمے کا باعث بنتا ہے۔ یہ ریڈیکولائٹس کی نشوونما کے ساتھ اعصابی سروں کی سوزش کے لئے پیشگی شرائط پیدا کرتا ہے، اور گردن اور اوپری اعضاء کی نقل و حرکت آہستہ آہستہ محدود ہوتی ہے۔ ریڑھ کی ہڈی کے اعصاب کی طویل مدتی چوٹکی پیریسس یا اعضاء کے فالج کا باعث بنتی ہے۔
تھراپی
اگر ہرنیا کی وجہ سے گردن میں درد ہو تو کیا کریں؟ گھر میں، درد کے لیے، درد کم کرنے والی دوائیں، غیر سٹیرایڈیل اینٹی سوزش والی دوائیں، ہارمونل ادویات، اور پٹھوں میں آرام کرنے والے اینٹھن کو دور کرنے کے لیے لیے جاتے ہیں۔
ہسپتال میں گردن کے شدید درد کو "بلاکیڈز" کی مدد سے ختم کیا جاتا ہے - ریڑھ کی ہڈی کے اطراف میں درد کش ادویات کے انجیکشن۔
سوجن اور سوزش کو سٹیرایڈ دوائیوں سے ختم کیا جاتا ہے، جسے براہ راست ہرنیا کے علاقے میں انجکشن لگایا جا سکتا ہے۔ پٹھوں کو آرام کرنے والے ادویات لینے سے پٹھوں کی تکلیف دور ہوتی ہے۔
اس کے علاوہ، ہرنیا کی مزید ترقی کو روکنے کے لئے، میں منشیات کا استعمال کرتا ہوں جو کارٹلیج ٹشو کو مضبوط کرتی ہیں - chondroprotectors.
بہت سے معاملات میں، علاج کی مشقیں اور سروائیکل ریڑھ کی ہڈی کی کرشن کرشن پھیلاؤ یا ہلکا سا پھیلاؤ میں مدد کرتی ہے۔ انٹرورٹیبرل اسپیس کو بڑھانا انٹرورٹیبرل ڈسک کو "واپس لینے" اور اعصاب پر دباؤ کو کم کرنے میں مدد کرتا ہے۔
ریشے دار انگوٹھی کے پھٹنے اور ریڑھ کی نالی میں نیوکلئس کے پھیلنے کے ساتھ حقیقی ہرنیا کی صورت میں، سرجری ضروری ہے۔ سرجری کے ذریعے گردن کے درد سے نجات حاصل کرنے کے کئی طریقے ہیں:
- anterior cervical discectomy - ڈسک کے ایک اضافی ٹکڑے کو ہٹانا جو ریڑھ کی ہڈی کے اعصاب پر دباؤ ڈال رہا ہے؛
- خراب شدہ ڈسک کو مصنوعی جوڑ سے تبدیل کرنا، جو سروائیکل ریڑھ کی ہڈی کو مزید تباہی سے بچاتا ہے۔
- مائیکرو اینڈوسکوپک ڈسیکٹومی کے بعد کے نقطہ نظر کا استعمال کرتے ہوئے اور اینڈوسکوپ کے ذریعے ہرنیا کے چھوٹے حصوں کو ہٹانا؛
- گردن کے پچھلے حصے میں چیرا کے ذریعے پوسٹرئیر سروائیکل ڈسیکٹومی۔ آپریٹنگ چینل کو خاص طور پر بڑا کیا گیا ہے تاکہ مستقبل میں چوٹکی تیار نہ ہو۔
Neoplasms
اگر گردن میں مسلسل دبانے والا درد ہے، تو آپ اس شعبہ میں غیر ملکی تشکیل کی ظاہری شکل پر شک کر سکتے ہیں۔
سومی ٹیومر (لیپوما، فبروما، نیوروما، آسٹیوما، ہیمنگیوما) اکثر ایک باقاعدہ شکل رکھتے ہیں اور واضح طور پر بیان کیے جاتے ہیں۔ وہ شاذ و نادر ہی درد کا باعث بنتے ہیں. تکلیف بنیادی طور پر ٹیومر کے ذریعے ارد گرد کے ٹشوز کے کمپریشن سے وابستہ ہے۔ مہلک ٹیومر (اوسٹیوجینک سارکوما، مائیلوما، لمف نوڈس یا تھائیرائیڈ گلینڈ کا کینسر) کی کوئی حد نہیں ہوتی اور یہ پڑوسی ٹشوز کو بہت سے میٹاسٹیسیس دیتے ہیں۔ اعضاء پر ان کا تباہ کن اثر دردناک احساس اور حالت کی عام بگاڑ کا سبب بنتا ہے۔ گردن کا اگلا حصہ larynx، گلے، منہ کی گہا، یا تھائیرائیڈ گلینڈ کے کینسر کی وجہ سے تکلیف دہ ہو سکتا ہے۔ مریض کو نگلنے میں دشواری، گردن اور چہرے میں سوجن اور آواز میں تبدیلی کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ اگر ہڈی کے ٹیومر کی وجہ سے سروائیکل ریڑھ کی ہڈی میں درد ہوتا ہے، تو یہ حالت اکثر فالج کی نشوونما کے ساتھ ریڑھ کی ہڈی اور ریڑھ کی ہڈی کے اطراف میں موجود اعصاب کی جڑوں کو بھی نقصان پہنچاتی ہے۔
علاج
ٹیومر کی وجہ سے درد کے علاج کا مقصد بنیادی طور پر وجہ کو ختم کرنا ہے - ٹیومر کو کم کرنا یا ہٹانا۔ اس مقصد کے لیے، کیموتھراپی اور تابکاری تھراپی، ٹیومر کو کھانا کھلانے والی نالیوں کے سکلیروسیس، اور پیتھولوجیکل فارمیشن کو جراحی سے ہٹانے کا استعمال کیا جاتا ہے۔
درد سے نجات درد کی شدت پر منحصر ہے:
- کمزور ادویات؛
- اعتدال پسند درد کش ادویات؛
- بڑھتے ہوئے درد کے ساتھ، وہ کمزور افیون کی طرف جاتے ہیں۔
- شدید درد کی صورت میں، ینالجیا صرف افیون کی دوائیوں کی مدد سے ممکن ہے۔ neoplasms کی وجہ سے گردن کے درد کے لیے ینالجیسیا کو بڑھانے کے لیے، antipsychotics، anticonvulsants، اور corticosteroids کا استعمال کیا جاتا ہے۔
توجہ فرمائیں! گردن میں درد مختلف وجوہات کی بناء پر ہوسکتا ہے۔ سنگین بیماریوں سے محروم نہ ہونے کے لیے، آپ کو درد کی موجودگی کے بارے میں مشورہ کے لیے پہلے ڈاکٹر سے ملنا چاہیے اور اس کے ماخذ کا درست تعین کرنا چاہیے۔